7月30日，新余中支驻新余市人民医院医疗服务窗口接到了刚刚出院的傅小红家属送来的锦旗，上面写着“尽职尽责，持之以恒”，感谢社保服务专员张圆在其母住院期间的专业服务。在傅小红住院期间，张圆通过出院核查，发现了一些不规范诊疗记录，经过与医院沟通，为其实现退费3000余元。

傅小红因左侧后交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下隙出血，在2019年6月19日-7月4日在新余市人民医院神经外一科住院。在7月4日常规出院核查中，我公司社保服务专员张圆发现了住院记录中的一些异常。病人在院期间，医嘱会阴冲洗（护理费）QH共进行了180次，收费2700元。手术当天执行手术医嘱，长期医嘱重新执行，造成醒脑静注射液和注射用尖吻蝮蛇血凝酶等药均重复收费。

发现这一异常现象后，张圆立即与相关科室进行沟通，最终，在院方的配合下，退了医嘱会阴冲洗（护理费）162次2430元，重复执行的相关医疗费用576.37元，共计退费3006.37元。家属感念人保健康专业认真的服务态度，这才为张圆送来了锦旗表达感谢之意。

人保健康在经办政府委托业务过程中，不断提升专业化管控能力，利用线下联合办公人员巡查和线上智能审核结合的方式，构建起了全程医疗风险管控流程，在管控医保基金的不合理支出，减少医院的不规范诊疗行为方面取得了一定的成绩，成为保险业参与社会治理的一个典型经验探索，被业界称为“新余模式”。