5月4日,中国保监会第63期(总第237期)以题为“江西赣州创新扶贫工作机制,运用商业保险助推精准扶贫”报道了赣州市探索创新保险扶贫有效方式方法,主动承办贫困人口补充医疗保险,开创了商业保险服务精准扶贫的新路子。并在7月21日保监会召开的“保监会十三五保险业与监管专题视频培训班”会议上,保监会主席项俊波特别提到赣州扶贫保险新模式,并给予了充分肯定。
为贯彻落实国务院《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》(国发[2014]29号、《中共中央国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》、《关于做好保险业助推脱贫攻坚工作的意见》等一系列文件。赣州市分公司先是承办了赣州市农村人口大病医疗保险,解决了农村人口重病患者的医疗后顾之忧,为农村人口提供了除新农合以外的第二道保障线。后又研究探索商业保险与精准扶贫结合点,与市扶贫办沟通联系,为其提供保险扶贫相关方案,特别是如何提高贫困人口医疗报销比例达成共识。
接着赣州市政府印发了《赣州市2016年农村贫困人口疾病医疗商业补充保险方案》(赣市府办字[2016]10号)文件,赣州分公司乘势而上,积极主动联系相关政府部门,争取主承办权,协助政府把此项工作贯彻落地,履行保险龙头的社会责任,充分发挥保险服务地方扶贫项目的作用。
从今年3月份开始招标以来,人保财险赣州分公司积极参加赣州市各县(市、区)2016年农村贫困人口疾病医疗商业补充保险投标工作。通过各部门通力合作,上下联动,截止到6月20日,通过投标,人保财险赣州分公司获得了上犹、会昌、南康、安远等十个县的承办权,服务贫困人口5445064人,累计保费4900万元,占据市场份额的61%。经商业补充保险补偿后,贫困户个人自负的医疗费由过去的36%,下降到10%以下,最低的个人负担不到4%。截止到7月份13日,会昌支公司共处理贫困人口疾病医疗案件58件,累计赔付73.99万元,个人支付费用占医疗总费用的4.99%。其他已开办的县支公司也已经陆续支付理赔款。
贫困人口疾病医疗商业补充保险的承办,为贫困人口疾病医疗提供了第三道保障线,同时掀开了精准扶贫保险的新篇章,为开展保险业助推精准扶贫工作做出了典范。